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有先天性心臟病不宜懷孕？醫：孕前評估有保障！

近期新聞重點: 【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】有先天性心臟病婦女注意，做好孕前評估，孕程較有保障！心臟科醫師表示，由於懷孕時全身血量會大幅增加；有些人甚至可能達到懷孕前的2倍，心臟負擔也會大幅增加。所以，即使病友平常沒有症狀，懷孕期間仍然可能會有心臟衰竭等情況出現，不可不慎！

先天性心臟病患者，做好孕前評估有保障

不過，患有先天性心臟病的婦女懷孕前，一定要做孕前評估不可嗎？對此，傅俊閔醫師解釋，由於「法洛氏四重症」患者術後仍有發生肺動脈瓣膜逆流，進而引起心臟衰竭、心律不整等併發症。再加上，女性於妊娠過程中，全身的血流量也會大幅提升，進而增加心臟的負擔。所以，即便「法洛氏四重症」患者平時沒有任何症狀及異狀，懷孕期間還是可能會因身體變化，而使發生心律不整、心臟衰竭的機率大幅提升。

因此，傅俊閔醫師建議，有先天性心臟病病史的女性，若真有孕育小生命的計畫，最好能效法上述案例，進行全面的孕前評估較有保障。

降低生產風險先天性心臟病患者，孕前、孕程都要當心！

至於，有先天性心臟病病史者，懷孕前要進行哪些評估項目？傅俊閔醫師指出，在門診除了基本問診和身體檢查，超音波和心電圖是必定安排的項目。同時，也會視情況進行心肺運動測試、核磁共振，甚至是心導管檢查。再根據上述檢查結果為孕婦做懷孕分級，必要時會與婦產科醫師討論生產建議。

傅俊閔醫師強調，由於這類病友的生產風險較一般人大，因此一般會建議她們最好在決定懷孕前，就先進行健康評估。不過，如果婦女朋友已經懷孕了，也不用過度緊張，其實臨床上絕大多數以手術矯正過的法洛氏四重症產婦，還是可以順利懷孕生產。只是為確保產婦及新生兒健康，還是建議有這種體質的女性，在懷孕前、孕程中最好能先諮詢專業醫師，做完整的健康評估更有保障。

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